新生儿感染性疾病中C反应蛋白检测的应用价值

总结如下。

资料与方法

2016年6月-2017年6月收治新生儿感染性疾病患者33例，年龄1～28 d，年龄均值（10.24±2.65）d；足月儿21例，早产儿12例；其中新生儿败血症13例，肺炎20例。将同期在本院娩出的健康新生儿33例作为参照组。组间各项基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有分组研究价值。

方法：为所有受检者实施C反应蛋白检测、血培养、血常规检查。C反应蛋白采用免疫散射比浊法。C反应蛋白>10 mg/L为阳性，<10 mg/L为阴性。

评价标准：比较C反应蛋白阳性率以及血培养、血常规的检测结果。

统计学方法：将SPSS 20.0统计学软件作为数据分析软件，以百分数和例数表达计数资料，应用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组C反应蛋白阳性率对比：研究组C反应蛋白阳性率78.79%（26/33），参照组C反应蛋白阳性率6.06%（2/33），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组血培养阳性率、常规升高率对比：研究组血培养阳性率相对较高，血常规升高的患者数量相对较多，各项数据资料比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

当前对感染性疾病的临床诊断多应用实验室细菌培养的方式，如血常规、脑脊液以及痰细菌培养等、细菌分离培养鉴定以及涂片镜检的方式。但是上述方式既费时间，又使新生儿痛苦，效果不够理想。

C反应蛋白检验方式操作简单，可行性较高，具有便捷、快速以及灵敏等特点，仅需要30 min便能够得到检验的结果，能够为新生儿感染性疾病患者的早期治疗奠定良好的基础。因为新生儿特异性与非特异性免疫功能尚未完全建立，故而在受到病原体感染时，C反应蛋白水平会显著提升，且在4～6 h内即能够明显增加，在36～50 h达到峰值。新生儿感染性疾病患儿的C反应蛋白水平上升，与其感染的严重程度密切相关，峰值为正常患儿的100～1000倍。

C反应蛋白在患儿未发生感染时，无显著升高现象，阳性率相对较低，但是如果C反应蛋白明显上升，或者无反应状态下严重感染，则需要提高临床检查重视程度。C反应蛋白参与机体的反应，不会受到各类其他因素的影响。即便炎性反应较低、血常规正常的患儿，其C反应蛋白也能够呈现阳性，且随着新生儿感染性疾病的加重而增加，故而C反应蛋白可以作为新生儿感染性疾病的临床诊断依据，其临床诊断阳性率、敏感度显著优于血培养或者血常规检查。临床工作中，可以通过C反应蛋白的检验，为患儿治疗与疾病转归提供数据支持，为提升新生儿感染性疾病患者临床治疗效果奠定良好基础。

本研究中，研究组患儿C反应蛋白阳性率78.79%，参照组受检者C反应蛋白阳性率6.06%，组间差异证明对新生儿感染性疾病C反应蛋白检验的重要价值，新生儿感染性疾病患儿的C反应蛋白阳性率显著较高。同时，研究组患儿血培养阳性率相对较高，血常规升高的患者数量相对较多，各项数据资料存在明显区别，表明C反应蛋白临床检验具有较高的敏感度，可为感染性疾病患儿的早期治疗奠定良好的基础。

综上所述，对新生儿感染性疾病患儿进行C反应蛋白检测，具有敏感度较高、检出率较高等特点，有助于患儿疾病的早期筛查，可以作为新生儿细菌感染性疾病的早期检测指标，便于患儿疾病的有效治疗，对患儿生命健康与疾病治疗均能够产生积极影响，建议在临床中推广应用。