计划生育手术患者焦虑程度评估及护理方法分析

摘要：目的 分析计划生育手术患者焦虑程度评估和护理措施，为临床医学提供依据。方法 选取我院收治的计划生育手术患者186例，依照患者意愿，分为观察组和对照组各93例，两组患者均采取常规手术治疗，观察组患者采取舒适护理方法，对照组采取一般护理措施，比较分析两组患者护理前后焦虑程度，同时评定患者护理前后疼痛程度。结果 护理前后观察组患者的焦虑状况改善情况（11.98±5.12）明显优于对照组（18.65±5.23），P<0.05，观察组患者的疼痛程度明显低于对照组，P<0.05。结论 舒适护理以患者的心理为出发点，给予护理措施，在手术治疗中能够明显改善患者的焦虑状况，在临床中值得推广。

关键词：计划生育手术；舒适护理；焦虑

计划生育手术是为达到计划生育目的而采取的手术，主要包括人工终止妊娠、人工流产术等，患者会存在不同程度的焦虑，为分析焦虑原因以及护理措施，提高手术质量，现分析我院计划生育手术患者临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2013年1月～11月收治的计划生育手术患者186例，男13例，女173例，年龄21～43岁，平均年龄（25.6±1.9）岁，93例患者采取人工终止妊娠术，60例患者采取节育环安放、摘取术，15例患者采取输精、卵管复通，18例患者采取输精、卵管结扎术。依照患者意愿随机都分为观察组和对照组各93例，两组患者在年龄、性别、手术方法上无统计学差异，P>0.05。

1.2方法 所有患者采取常规手术治疗，对照组患者采取常规护理措施，包括告知患者手术注意事项、病情以及用药指导等，术后观察患者出血量，若是患者出血量较多，需要及时就诊。

观察组患者采取舒适护理方法。在术前护理中，医护人员访视患者，使患者感觉到亲切，询问患者病史以及体检情况，由于患者对于手术的知识不了解，害怕手术留下后遗症，影响生活，因此容易产生焦虑情绪，医护人员应向患者讲述手术相关知识、术后恢复情况，以及康复后的情况，缓解患者的心理压力，帮助患者建立信心，并向患者讲述手术注意事项，避免手术中出血量过大。在术中护理中，保持患者手术室内的安静，温度保持在22℃～25℃，进入手术室时避免碰撞，在患者护腕、头架等处加护垫等，观察患者神情，给予适量按摩缓解患者紧张心理。在术后护理中，告知患者手术情况，使患者心理放松，密切关注患者手术情况，指导患者及早下床活动，并告知患者在术后2w不宜行房事，不能进行体力劳动，发现异常及时医。

1.3观察指标 调查患者对护理的满意程度和焦虑原因。患者焦虑程度采用汉姆顿焦虑量表（HAMD）评价，在护理护理前后做HAMD评分，患者HAMD评分超过29分为严重焦虑，评分超过21分小于29分，为明显焦虑，评分大于14分为焦虑，大于7分为可能焦虑，小于7分为无焦虑。

患者疼痛程度采用世界卫生组织疼痛程度评定量表分析，患者始终保持合作、安静为0级，患者轻微疼痛，很合作为I级，患者表情痛苦，难以忍受，合作不佳为II级，患者不合作为III级。

1.4统计学分析 应用SPSS 14. 0 统计软件计量资料，以（x±s）表示计量资料，采用t检验，以χ2检验作为计数资料，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1患者焦虑原因 引起两组患者焦虑的原因基本相同，158例担心手术后生活质量，130例患者担心术后形体美观，37例患者担心术后日常活动受到影响，19例患者担心手术疼痛以及感染，9例患者担心医疗事故。

2.2患者对护理的满意程度 对照组对护理的满意人数为74例，19例不满意，满意率为79.5%；观察组患者对护理的满意人数为93例，0例不满意，满意率为100%，观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，P<0.05。

2.3患者焦虑情况对比 见表1，从表中可以看出护理前后，两组患者的焦虑情绪均明显得到改善，P<0.05，观察组患者的焦虑情况改善情况明显高于对照组，P<0.05。

2.4患者疼痛情况对比 见表2，从表中可以看出观察组患者的疼痛程度明显低于对照组，P<0.05。

3 讨论

计划生育手术相对于其他手术而言，时间短，为患者带来的痛苦较少，但是由于手术涉及到患者的私隐部位，因此在手术期间绝大多数的患者都会出现焦虑情绪，若是不加以缓解必然会严重影响患者的恢复，因此在计划生育手术中重点工作在于手术期间的护理工作。在计划生育手术中患者焦虑的原因是多方面，大部分患者对手术认识不足，主要焦虑的原因在于生活质量，在本研究中也可以看出这个问题。计划生育手术由于特殊性，会在很长的时间内影响患者，因此焦虑情况会伴随患者一段时间。通过心理指导，评估患者焦虑程度，缓解患者的焦虑，是主要的护理措施，能够极大的提高手术成功率。

术前的护理主要是给予心理护理，使患者对这项手术有相关了解，积极配合手术，缓解患者术前焦虑，在手术中还需要注意吸引患者的注意力，减少对手术的焦虑，在手术后注意患者的保暖以及卫生清洁等。在本研究中，舒适护理能够极大的缓解患者的焦虑情绪，患者对护理的满意度，明显优于对照组，表明舒适护理在改善计划生育焦虑程度方面具有非常明显的效果，在临床护理中值得推广。

参考文献：

[1]朱淑君.计划生育手术患者焦虑程度评估及护理方法研究[J].国际护理学杂志，2013，32（4）：805-807.

[2]宋荣芹，张清爱，刘子忠. 手术患者焦虑程度评估及护理干预[J]. 中国伤残医学，2014，21（01）：216-217.

[3]王艳波. 计划生育手术患者实施舒适护理的疗效分析[J]. 大家健康（学术版），2014，2（01）：341.编辑/哈涛