护理不良事件制度与流程（全文）

下面是小编为大家整理的护理不良事件制度与流程（全文）,供大家参考。

　

　广信区人民医院

　护理不良事件报告制度

　 护理不良事件是在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；可能引发纠纷，造成事故的事件。

　一、护理工作必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

　二、发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取挽救和抢救措施，尽量减少或消除不良后果。

　三、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械等应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

　四、发生护理不良事件，当事人应立即报告值班医生、护士长，护士长报护理部。

　五、当事人网报并填写不良事件报告表，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等。护士长应负责组织对事件进行调查分析，确定其真实原因并提出改进意见及方案。

　六、护理部对发生的 I 级、II 级及药物不良事件，组织护理质量管理委员会对事件进行讨论，提交处理意见；造成不良影响时，应做好有关善后工作。

　七、发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重程度给予处

　理。

　八、护理事故的管理参照《医疗事故处理条例》执行。

　九、护理安全（不良）事件报告、处理流程：

　说明：

　（一）当发生不良事件后，当事人网报并填写《医疗安全（不良）事件报告表》，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求 24～48h 内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告相应职能科室，由其核实结果后再上报分管院领导。

　（二）职能科室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节，制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影响，尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。

　护士上报 质管科 审核不通过驳回 审核不通过驳回 护理部 审核通过 结案