消化系统治疗中合理用药性分析

【摘要】目的：分析总结治疗消化系统疾病患者的合理用药的方法。方法：选取我院2013年4月～2014年4月收治的消化系统疾病患者90例为研究对象，其中45例为合理用药患者，将其作为观察组；45例为不合理用药患者，将其作为对照组。分析两组患者用药情况，总结合理用药的原则。结果：合理用药的观察组患者临床症状明显减少甚至消失，没有发生药物不良反应。结论：严格遵守用药原则，根据患者病情进行合理用药，有利于提高治疗效果，促进患者身体的恢复，值得广泛推广使用。

【关键词】消化系统；合理用药；治疗

消化道和消化腺是消化系统的两大组成部分。消化道包括咽、十二指肠食道、胃、肠、空肠、回盲肠、直肠、结肠、肛管、口腔等部。一般认为口腔到十二指肠为上消化道，空肠以下为下消化道。消化腺分为大消化腺和小消化腺。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺由肝、胰、腮腺和下颌、下腺、舌下腺三对唾液腺组成[1]。消化道疾病由于消化系统的复杂性会表现出不同症状，但是除了会出现消化系统原本的症状，还会出现全身性或者其他系统的症状，有时候其他系统的症状表现的更为突出，容易造成误诊。所以，必须全面收集患者体征、病史、化验和其他相关检查的结果等临床资料并进行综合分析，才能保证诊断的准确性。文章主要分析在治疗消化系统疾病患者时如何保证合理用药，现将结果整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取的对象是2013年4月～2014年4月来我院进行消化系统治疗的患者90例，经检查，所有患者均符合消化系统治疗的临床诊断标准。根据是否合理用药将患者分为两组，观察组合理用药患者为45例，其中男23例，女22例，平均年龄（38.6±5.3）岁，其中21例患者为消化性溃疡，13例患者为肝脏疾病，11例患者为腹泻；对照组不合理用药患者有45例，其中男24例，女21例，平均年龄（38.1±5.4）岁，其中19例患者为消化性溃疡，16例患者为肝脏疾病，10例患者为腹泻。比较2组患者基本资料（性别、年龄等），差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

2.结果

从对照组患者的药物使用情况来看，单独使用药物不合理的患者有17例，联合使用药物不合理的患者有28例。观察组经过合理用药治疗，33例患者的临床症状逐渐减轻甚至消失，11例患者的体征明显好转，仅有1例患者用药期间出现不良反应，经及时处理后恢复。观察组的总有效率达到97.78%。

3.讨论

消化系统疾病是临床上最为常见的内科疾病，涉及多种疾病，无论何种疾病，必须在治疗前进行仔细全面的检查，然后选择对症下药进行治疗，有利于降低不合理用药对患者健康的伤害，提高治疗效果。本研究主要分析几种主要消化系统疾病的用药方法与原则。

对于消化性溃疡疾病的用药，临床上一般使用根除幽门螺杆菌、黏膜保护和抗胃酸三大类药物。目前常用的抗胃酸药物主要有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，这些药物主要用于提高抗生素对幽门螺杆菌的除菌效果。常用的黏膜保护药物有瑞巴派特、替普瑞酮、硫糖铝、雷尼替丁枸橼酸铋、米索前列醇、胶体次枸橼酸铋等[2]。这些药物主要作用于黏膜的再生，促进溃疡的愈合。对于并发幽门螺杆菌感染的患者，要根据具体症状选择合适的抗菌药物。

对于肝脏疾病的用药，一般的急性肝病，主要采用积极的支持疗法。如果肝脏疾病患者同时并发肝衰竭，应以抢救患者生命为原则，对于慢性肝病患者的治疗应该以防止继续病变、保护剩余肝脏功能为原则，禁止乱用药物，预防感染。对于进食量过少、长期需要静脉内补液、严重营养不良或者维生素缺乏的患者，应充分补充维生素B、维生素C和维生素E，还需要补充矿物质和微量元素钙、铁、锌、等[3]。肝脏有解毒和代谢药物的功能，但是过多的药物会造成肝脏的负担增加，从而损伤肝细胞，所以，应该尽量减少此类药物的服用，如果实需服用，应该要医生的指导下适量服用，减少对健康的危害。

对于腹泻的患者，使用腹泻药主要是为了帮助患者正常排便，保证粪便成形，消除身体的不适感觉。对于慢性便秘患者，用药时应该避免刺激性泻药的使用，由于药物的刺激性对肠壁神经丛细胞会造成损伤，是便秘症状加重。对于单纯性便秘患者，应多食用含高纤维的食物。缓泻药可以为患者进行放射治疗、手术、结肠镜或者直肠检查前做好准备，有时也利用硫酸镁导泻加快各种寄生虫在驱虫药治疗后的排出，加速毒物排出[4]。缓泻药还能够帮助减轻痔疮、肛裂或肛周脓肿患者排便时的疼痛感；减轻甚至消除产褥期或妊娠期时候的便秘情况；可减少肛门直肠狭窄疾病的患者过度用力时对腹腔造成的压力。临床上不建议小儿过多使用缓泻药治疗腹泻疾病，小儿的抵抗力与消化能力较成人低，过多服用缓泻药可能使小儿患上缓泻药依赖性便秘。另外，目前很多年轻人利用缓泻药来减轻体重，这样很容易造成机体对缓泻药的依赖，如果过多服用，可能导致依赖性滥用，危害人体健康。

【参考文献】

[1]李继栓，刘晓红.消化系统疾病的不合理处方分析[J].江西医药，2013，43（07）：688-689.

[2]杨扩美.抗消化性溃疡药物的临床应用近况[J].中国民族民间医药杂志，2011，20（22）：32-35.

[3]何子祥.消化系统疾病的不合理医嘱与处方分析[J].药学实践杂志，2005，23（05）：274-275.

[4]王庆军.浅谈合理使用消化系统药物[J].中国民族民间医药杂志，2010，19（12）：35.