口腔综合保健预防儿童龋齿效果观察

对照组与观察组，对观察组儿童实施常规口腔保健措施，在常规口腔保健基础上，对观察组患者实施口腔综合保健干预，对比两组儿童正确刷牙比例，每天2～3次刷牙比例，掌握牙齿保健知识优良比例及早期窝沟封闭后儿童龋齿发生率等相关指标。结果对两组儿童实施不同的口腔保健干预措施后，观察组每日刷牙2～3次的儿童明显多于对照组，观察组儿童牙齿保健知识掌握情况明显优于对照组儿童，P<0.05，观察组正确刷牙儿童的比例明显高于对照组儿童，P<0.05，观察组儿童龋齿发生率明显优于对照组儿童，P<0.05，具有统计学意义。结论研究表明，对儿童实施口腔综合保健干预措施可以有效预防儿童发生龋齿，值得临床应用与推广。

【关键词】儿童龋齿，口腔综合保健，预防，效果

【中图分类号】R780.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0161-02

龋齿，即：蛀牙，虫牙，是一种发生在牙齿上的慢性细菌感染性疾病，若患者不及时治疗，很可能会加快病变形成龋洞，继发牙髓炎和根尖周炎，会导致牙周感染，严重者并发颌骨炎症，进而丧失该牙齿。龋齿具有较高的发病率，而且分布比较广，属于一种比较常见的口腔多发疾病。龋齿以儿童时期为其易感期，如果儿童时期发生龋齿受损的情况，既会对儿童颌骨正常发育与咀嚼功能产生影响，而且还会造成恒牙发育异常，所以，对龋齿做好相关的预防保健极为重要[1]。本研究为分析与探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的效果，选取100名2013年1月～2014年6月在我院接受治疗的口腔检查儿童，对其实施不同的口腔保健措施，具体报告如下：

1.资料与方法

1.1.一般资料

选取100名2013年1月～2014年6月在我院接受治疗的口腔检查儿童，以随机方式将其平均分为两组，即：对照组与观察组，其中对照组儿童中，26名男童，24名女童，年龄为3～5岁，平均年龄为（4.12±0.12）岁，观察组儿童中，29名男童，21名女童，年龄为3～5岁，平均年龄为（4.09±0.09）岁。两组儿童性别、年龄等一般资料差异性不明显，P>0.05，具有可比性。

1.2.方法

对对照组儿童实施常规口腔保健措施，在常规口腔保健基础上，对观察组患者实施口腔综合保健干预，具体内容包括：a.口腔健康教育宣传。通过刷牙方法示意图、口腔知识宣传册等相关教育宣传工具实施宣传教育，采用儿童可以看得懂的动画片形象、图片等宣传口腔健康知识；b.由专业口腔医生定期对儿童开展健康讲座，详细讲解正确刷牙方法、刷牙目的及龋齿形成与发展过程、龋齿对人体的危害等，以此让儿童认识与了解基本口腔知识；c.定期对儿童进行以此牙齿窝沟封闭与氟离子透入，预防儿童龋齿。窝沟是牙齿发育钙化中形成的，沟窝在磨牙上，特别是六龄牙，萌出早，窝沟深，窝沟中的菌斑不能用刷牙清除，容易患龋。使用一种树脂在其具有流动性时进入窝沟，然后固化，起到将窝沟封闭的作用，使窝沟内原有的菌斑失去生存的环境，新细菌无法进入，从而有效的起到预防窝沟龋的作用。氟离子与牙齿相接触，能够预防光滑滑面龋。此外，对儿童口腔实施定期检查，如果发现问题一定要及时解决，同时对儿童日常生活习惯饮食结构加以了解，让儿童养成健康生活习惯，指导儿童采用正确刷牙方式。

1.3.观察指标

观察儿童正确刷牙比例，每天2～3次刷牙比例，掌握牙齿保健知识优良比例及儿童龋齿发生率。

1.4.统计学处理

采用SPSS15.0软件进行统计学处理，（%）表示计数单位，检验组间对比，P<0.05表示差异性比较明显，具有统计学意义。

2.结果

观察组每日刷牙2～3次的儿童明显多于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组儿童牙齿保健知识掌握情况明显优于对照组儿童，P<0.05，观察组正确刷牙儿童的比例明显高于对照组儿童，P<0.05，观察组儿童龋齿发生率明显优于对照组儿童，P<0.05，具有统计学意义，见表1。

3.讨论

龋齿的发病因素具有多样化，首先是由于牙齿在骨组织中生长，牙釉质中超过90%的成分都为无机盐，其特点是高度钙化。因此牙齿坚硬程度、龋齿预防能力与人体牙内氟、钙、维生素及磷等含量存在直接关系，如果磷与钙之间的比例失衡，就会增加龋齿发病率；其次，由于各种因口腔内会滋生细菌，尽管口腔内分泌的唾液可以洗涤人体牙齿与口腔，然而，在未认真刷牙或者唾液量减少等情况下，牙缝中就会沉积食物碎片，繁殖大量细菌，菌斑中的很多细菌能够摄取食物中所含的碳水化合物，特别是细菌代谢过程中，糖分会不断发酵形成乳酸，若乳酸长时间附着于牙面，很可能会导致牙齿脱钙，进而恶化为龋齿[2]。一般龋齿早期仅仅是牙齿上的一个小浅洞或黑色小沟，感觉不到疼痛，在这种情况下通常不会引起孩子家长关注，然而若不及时治疗，长期下来会扩大龋洞面积，因此对儿童实施必要的口腔综合保健极为重要，应该指导儿童认识与掌握口腔护理，养成良好的口腔卫生习惯，同时建议家长改变儿童饮食结构，通过提升钙与其它营养素的吸收与摄入量提升乳牙抗病能力与钙化能力，相关医护人员应该仔细帮助儿童实施氟离子透入法、窝沟封闭术等口腔护理，对儿童乳牙进行有效保护[3]。本研究结果显示，对两组儿童实施不同的口腔保健干预措施后，观察组每日刷牙2～3次的儿童明显多于对照组，观察组儿童牙齿保健知识掌握情况明显优于对照组儿童，P<0.05，观察组正确刷牙儿童的比例明显高于对照组儿童，P<0.05，观察组儿童龋齿发生率明显优于对照组儿童，P<0.05，具有统计学意义。本研究结果与陈海英等[3]人的临床研究结果相一致。综上所述，研究表明，对儿童实施口腔综合保健干预措施可以有效预防儿童发生龋齿，值得口腔科应用与推广。

参考文献

[1]张仁瑚.应用伢碘微创凝胶去龋技术治疗儿童龋齿的临床效果观察[J].求医问药（下半月），2013（07）：145-146.

[2]许忻.探讨保健护理在儿童早期发展中的作用[J].求医问药（下半月刊），2012（4）：364-365.

[3]陈海英.发挥妇幼保健优势，开展儿童保健特色服务[J].医学美学美容（中旬刊），2013（09）：120-121.