个性化护理在小儿肺炎护理中的应用

教育

观察组主要通过邀请患儿的家长参加的方式开展个体化健康教育，每次交流时间在30分钟左右。第一次进行护患访谈要建立良好的医患关系取得病患的信任，同时简单普及小儿肺炎的相关知识，包括药物治疗、饮食护理、呼吸道护理等。例如在饮食方面，要指导家长合理喂养患儿，确保足够的营养供应[2]。在用药方面，要向患者详细介绍药物的使用原理和方法，嘱咐家长一定不要擅自停药和换药。一些患者的病情严重，护士要明确告知患者预防并发症的发生[3]。第二次进行护患访谈侧重于进一步提高增强病患对于小儿肺炎疾病的信心和态度，分析护理不当带来的严重后果。第三次及以后的访谈要侧重于让家长保持正确的护理习惯。

1.2.2 依照按需吸痰护理

护士要准确把握吸痰的时机，尽可能地提高吸痰的效率，减少吸痰的次数，一般情况下出现以下几种情况需要吸痰：（1）咳嗽、憋气;（2）双肺痰鸣音;（3）血氧饱和度异常;（4）经皮二氧化碳分压升高。若患儿的痰液较为粘稠首先要进行气道湿化，遵医嘱进行密闭式吸痰护理。护士在其他操作时，一定要注意避免损伤到患儿的呼吸道，所以尽量保持轻柔的动作，做到迅速快捷，掌握好吸痰的时间，不能超过15秒，并且要控制好压力，压力要适中。吸痰管的插入深度要根据管径和管长确定，早产儿采用5-6吸引管，足月儿采用6-8吸引管。

1.2.3 口腔卫生护理

患儿的口腔内容易滋生大量的细菌，细菌下行就会造成肺部感染，所以一定要做好口腔的卫生护理。护士要每天对患儿的口腔进行清理， 2-3 次/天。护士要采取措施尽量保持患儿口腔内PH值稳定，当检测PH升高时可使用2%的硼酸液清理患儿口腔。PH较低时可采用 2%的碳酸氢钠液清洗。因此护士要检测患儿口腔内的分泌物从而采用合适的溶液清洗口腔。

1.2.4 个性化饮食护理

加强饮食护理能够改善患儿的营养摄入，从而提高患儿的自身免疫，特别是早产儿以及低体重儿，一定要重视营养摄入。护士要采取合理的措施，为患儿补充氨基酸，脂肪，乳量蛋白和丙种球蛋白等。

1.3 疗效判定

痊愈：无肺部哮鸣音，炎症缓解;显效：肺部有哮鸣音，炎症显著缓解;无效：肺部严重哮鸣音，炎症未缓解或加重。

1.4 评价标准

采用我院的自制护理满意度表对患儿家长的护理满意度进行评价，满分100分，80分及以上为满意，80分以下为不满意。

1.5 统计学方法

应用SPSS19.0工具分析数据，计数资料X2检验，计量资料t检验。P<0.05表明差异有统计意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

探究组的总有效率高于参考组（P<0.05），见下表1。

2.2 护理满意度

探究组中26例满意，满意度为86.7%;参考组中有16例满意，满意度为53.3%。探究组的满意度明显高于参考组，差異显著，p<0.05。

3 讨论

小儿肺炎属于常见呼吸系统疾病，由于感染了细菌，导致肺部的炎症反应较为强烈，小儿肺炎的主要临床症状为壮热难退，严重影响肺部换气功能，还可能造成肺部出血，必须及时治疗。个性化健康教育的方式注重患者之间的差异性[4]，根据他们病情程度以及身心状态的不同，提出针对性的健康教育措施，提高了健康教育的效率和质量。主要从以下途径起作用：①强化认知。健康教育过程中积极的向患儿的家长灌输正确的小儿肺炎疾病护理和预防知识，强化家长对于小儿肺炎疾病的认知，提高护理依从性。②树立信心。利用心理学知识帮助患儿及家长疏导不良情绪，让患儿在被关爱的环境下配合护理。③改善行为。通过个体化健康教育可以及时纠正患儿家长的错误行为，有利于规范按时用药、治疗等行为[5]。

综上所述，个性化护理在小儿肺炎中的应用效果明显，能提高临床疗效及护理满意度，用于临床有很高价值。

参考文献

潘丽丽.集束化护理干预措施预防小儿肺炎的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（52）：128+132.

周伟.集束化护理干预在预防小儿性肺炎中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（24）：109-110.

张小琴.小儿肺炎的护理干预及效果[J].医疗装备，2017，30（17）：175-176.

黄进洁，吴本清.小儿性肺损伤动物模型的建立[J].广东医学，2016，31（06）：684-685.

金敏，张小妮.肺表面活性物质相关蛋白、血清铁蛋白及肿瘤坏死因子α与小儿性肺损伤发病的关系[J].中华围产医学杂志，2016（06）：429-431.