改进教学方法，提高中医院校针推专业病理学教学质量
摘 要： 病理学是基础医学与临床医学之间的重要桥梁，学好病理学将为以后的临床工作打好基础。要根据中医院校的课程设置特点和人才培养要求，优化病理学教学方法，提高学生的自主学习能力，提高针推专业病理学教学质量，具体措施包括：制作优秀的课件，适当应用传统的教学方法和新的教学方法。
关键词： 病理学 课件教学 教学方法
病理学的主要任务是研究疾病的发生原因、发病机制、疾病发展过程中的功能、代谢和形态结构的变化及疾病的转归。病理学是一门医学基础理论课，也是临床医学和基础医学之间的桥梁。在传统病理学的教学中，主要通过幻灯片、板书、挂图、模式图等方式进行教学。基于针推专业的课程设置和人才培养目标，为了提高病理学教学质量，必须优化传统的教学方法，应用新的教学方法，激发学生的学习兴趣，实现既定的教学目标。
1.课件教学
随着科技的进步和发展，应用多媒体技术教学已经步入课堂，其以文本、图像、动画、声音、视频等多媒体手段取代了依靠粉笔、黑板、挂图的传统病理学教学模式，具有清晰美观、生动活泼、信息量大、互动性强等突出特点，已经成为一种最常用的教学方法。然而，课件虽属于单媒体，并不是教材的拷贝，不应只是简单地照本宣科，而应该体现出质疑、解惑、演示和推理及精讲点拨等教学过程，充分体现教师的教学设计和教学思想。因而，制作优秀的课件需要做到以下几点：
（1）必须反复认真阅读教材和相关参考书，结合课程大纲的要求和教学时数，区分教学重点与难点，这是做好课件最基本的要求。不同专业病理学的学时数并不相同，因此要设置相应的授课内容及重点、难点，从相关的教材、期刊、杂志、网站等选择合适的病例、图片、动画，再开始制作多媒体课件。学生普遍对生动的病例比较感兴趣，针对某一种病理过程或者具体的疾病要有典型的病例，加深学生的理解，同时也达到学以致用的目的。另外，每次上课之前，通过设置问题，设计好开篇，从而导出当天的上课内容，吸引同学的注意力。还要多看文献，了解疾病的最新研究进展，保持知识的更新，开阔学生的视野。
（2）多媒体课件的界面设计要有条理性、连贯性、逻辑性和艺术性，不能喧宾夺主，以增强教学效果为目的。文字不宜过多，要精练、醒目、突出；模板切忌过于鲜艳，以明亮清爽为宜，防止造成学生视觉疲劳；声音、动画效果不宜过多，避免让学生有眼花缭乱之感，分散注意力。如果画面背景复杂，按钮奇形怪状，充斥着与内容不相干的“闪图”，再加上时不时插上一些声音效果，则表面上课堂热闹非凡，实际上将学生的注意力分散到了变化多样的画面上，冲淡了学生对学习重点、难点的关注。另外，恰当地运用链接，不仅可以实现内容的连贯，而且可以达到及时复习的目的。多媒体课件制作好后，应在教研室内部试讲，这样可以帮助授课教师发现课件的不足甚至错误之处，了解教学内容和时间安排是否合理，以便及时调整和修改。
（3）在课堂讲授时，授课者要结合自身的授课方式和风格，激发学生的学习兴趣，调动学生的主观能动性，培养学生提出问题、解决问题的能力，增强授课效果。同时，随时让学生反馈在学习中遇到的问题，从而实现教学相长。
2.不丢弃传统教学法
近年来随着多媒体技术的普及，应用多年的教学方式板书已经被课件取代，甚至在一次授课中，黑板上空无一字。然而，恰当地应用好板书仍为获取知识、突破重难点的一个重要途径。推理性、逻辑性很强的内容必须通过演示、推理、板书等方式讲清、讲透，这样学生才能完全理解，并且板书使学生有充分的时间去思考和记录。同时，多媒体直观、生动、高效、表达准确到位等优点，能照顾到不同层次的学生。
3.适当应用新的教学方法
PBL教学法是以问题为中心的学习或基于问题的学习模式。PBL教学模式作为近年来国际流行的一种教学模式，强调把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中，通过让学习者合作解决真实性问题学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，培养自主学习的能力。PBL教学法充分调动了学生的积极性，受到了很多老师的推崇。结合中医院校的特点，在整个病理学教学全程应用PBL教学法难以实现，但是针对某些疾病，比如动脉粥样硬化症，可以应用这种方法。任课教师根据教学大纲确定教学目标、内容，准备相关病例，精心设计问题，对学生提出具体要解决的问题，组织学生进行学习讨论。方法为：①学生分组阅读问题后，整理出不理解的内容；②学生组内对其中的问题进行思考；③针对问题，展开积极的讨论；④学生试着组织、归纳众多观点和解释，提出初步结论；⑤在教师的指导下，学生对学习目的进一步达成共识；⑥针对学习目的、要求，学生形成自己的观点；⑦学生再次回到小组，互相交流结果。教师进行检查，根据检查结果判断是否达到预期的教学目标。真正意义上的PBL教学必须完整经历这七个环节，才能达到预期效果，提高学生的自主学习能力，增强学习效果[1]。
总之，通过优化病理学教学方法，能调动学生的主动性和创造性，使学生掌握牢固的病理专业知识，提高自主学习、分析推理等综合能力，为今后临床知识的学习打下坚实的基础，达到培养实用型人才的教育目的。
参考文献：
[1]向德兵，牟江洪，李昱，等.PBL教学模式在临床—病理讨论课中的应用[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2006，10（5）：455.