输液反应演练脚本

下面是小编为大家整理的输液反应演练脚本,供大家参考。

　

　输液反应 演练脚本 预案名称 输液反应应急预案 演练地点 妇产科病房 参加人员 妇产科全体医务人员 演练时间 2016-8-23 物资准备 0.9%氯化钠 500ml、输液器、头皮针、无菌注射器、一次性鼻导管，吸氧装置 演练目的：

　通过演练充分对输液反应引起的应急事件，熟练掌握输液反应的处理流程，提高护理质量。

　模拟场景：

　妇产科 23 床突然发生输血反应

　人员分工：

　值班医生

　护士甲、护士乙,

　护士丙，护士丁，护士长

　演练内容：

　护士李扬巡视到 23 床患者甲时，发现正在输液的王阿姨寒战，靠近耐心询问：李玲，你怎么了？ 患者：护士，我有些冷，抖得厉害！

　护士李扬立即关闭输液器，看了一下时间，按呼叫器：呼叫电脑班护士张燕通知医生快来，23 床李玲可能出现了输液反应。

　护士李扬安慰病人：您别担心，医生马上就来了。

　值班医生和护士余丽霞同时到达 23 床，护士王慧如推来抢救车。

　值班医生触摸了一下患者的额头，看看已经关闭的输液器，询问了患者李玲：你怎么不舒服呢？ 李玲：我冷，抖得厉害！

　值班医生：立即更换 0.9%NS250ml 静滴，异丙嗪 25mg 肌肉注射. 护士王慧如：复述口头医嘱 0.9%NS250ml 静脉滴注，异丙嗪 25mg 肌肉注射，将药液抽好递给护士李杨。

　值班医生：是的。

　 护士李杨接过药液在复述口头医嘱的同时将余液及取下，保留静脉通路同时更换新输液器，更换上 09%NS250ml 静脉滴注，异丙嗪 25mg 肌肉注射。

　护士李杨紧张的执行医嘱时 护士余丽霞测生命体征：血压 100/60mmhg，脉搏 82 次/分，呼吸 21 次/分，护士余丽霞记录下生命体征。

　护士王慧如取来被子，给患者盖上。

　值班医生：好的，再密切观察着生命体征。

　值班医生：现在给你做下体格检查。

　李玲：好的。

　值班医生：患者双肺没有明显异常，（医生手放于病人额头）患者发热给予测体温。

　护士王慧如给患者测体温。

　护士李杨已经注射完，帮助患者盖好被子。

　值班医生：请您不要紧张，现在考虑是输液引起的反应，已经给您对症处理了，一会儿会好转的，请您放心。

　护士李杨耐心与王阿姨解释说：你躺会，给你换了一瓶盐水，并给用了药一会就好些的，如果有情况请及时按呼叫器，我也会经常过来看你的。

　患者李玲点点头。

　护士王慧如将用物推至处置室按院感规定预处理，并补回抢救室所用物品和药品。

　护士李杨在病例里记录下患者生命体征及抢救过程。

　保留余血和输液器送检验科用塑料袋装好，并填写输液反应报告单上报。

　向护士长报告：护士长，刚刚 5 床发生输液反应立即关闭输液器并通知了医生，将剩余液及输液器更换成了 0.9%NS250ml 静脉滴注，异丙嗪 25mg 肌肉注射。现 BP100/80mmhg，P80次/分,T36.5 度。现还在吸氧，0.9%NS250ml 静脉滴注。

　护士长：好的，现在输液慢些，继续监测生命体征。

　护士李杨：好的! 严格执行上报制度。及时向护士长汇报，12 小时内（重大事件 30 分钟内）护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部、输血科。24 小时内网上填写【输液/输血反应、药物不良反应报告单】。一月内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。

　效 效 果 果 评 评 价 价

　人员

　 √迅速准确

　 □ 不到位

　 √职责明确

　 □ 职责不清

　√操作熟练

　 □操作混乱 物资

　 √准备充分

　 □不充分 效果

　 □达到预期目标

　 √基本达到

　 □ 没有达到，需重演练 存在问题：

　年轻护士应急状态 不强。

　整改措施：

　1.. 加强年轻护士的应急培训，提高心理素质及应急能力。

　2. 加强 患者健康宣教，提高患者及家属自我防范意识。

　效果评价：

　整体上能做到职责明确，有序分工合作，忙而不慌。