各类应急预案及处理流程
下面是小编为大家整理的各类应急预案及处理流程,供大家参考。
患者发生药物外渗应急预案及处理流程
1、发生药液外渗时，立即停止药物输入 （1）对组织刺激性小的药物，拔出针头，更换穿刺部位。
（2）对组织刺激性大的药物要回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。
2、仔细评估药液的药理作用及对局部组织的损伤情况再给予相应的
处理。
3、做好心理护理。
4、加强交班，密切观察外渗处局部变化，必要时进一步治疗。
处理流程 药液外渗→对组织刺激性小的药物，拔除针头，更换穿刺部位；对组织刺激性大的药物要回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头→根据渗出液的药理作用进行相应处理→记录过程→做好心理护理→加强交班、密切观察局部变化，根据情况进一步治疗
患者发生药物不良反应《输液反应》的应急预案及处理流程
1、立即停止输液保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、填写输液反应报告卡，及时报告医院感染科。发生严重输液反应时，立即报告医务科、药剂科、护理部。
6、保留输液器和药液备检。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对实物进行封存。
处理流程 立即停止输液 → 更换液体和输液器 → 报告医生、护士长 → 遵医嘱给药 → 就地抢救 → 观察生命体征 → 记录抢救过程 → 及时上报 → 保留输液器和药液 → 送 检
住院病人发生跌倒、坠床应急预案及处理流程
1、发现病人跌倒或坠床时，护士立即到患者身边，通知医生，迅速查看患者全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等。
2、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
3、病情允许时将患者移至抢救室或病床上。
4、必要时向上级领导汇报,夜间通知总值班（8443104）并通知家属。
5、加强巡视至病情稳定，有病情变化及时汇报医生。
6、详细记录病人跌倒或坠床发生时间、地点，经过及抢救过程，做好交接班。
7、对病人进行跌倒、坠床风险再评估，对病人及家属进行预防跌倒、坠床再教育并采取改进措施。
8、填写护理《不良事件报告表》，及时向护士长汇报，护士长向护理部汇报情况。
处理流程
发现病人跌倒、坠床 → 护士对病人伤情评估 → 立即通知主管医生 或值班医生 → 医生根据病人伤情进行处理 → 护士执行医嘱，做好监护，加强巡视 → 记录病人跌倒、坠床事件全过程，重点交班 → 对病人进行再评估，对病人和家属进行预防跌倒、坠床再教育并采取改进措施 → 填写《不良事件报告表》，网报护理部 → 科室讨论，进行原因分析，确定改进措施 → 护理安全质量改进小组对导致病人跌倒坠床因素进行分析，提出改进意见，并报护理部审核 → 科室执行改进建议
患者发生用药错误应急预案及处理流程
1、发现用药错误，立即停止用药，同时报告医生、科主任、护士长。
2、积极采取措施，减轻（控制）用药错误给患者身体带来的不良后
果。
（1）胃肠道给药者，必要时行催吐、洗胃或导泻，减少药物吸收。
（2）输液者立即更换液体和输液器，保留静脉通路。
3、配合医生进行相应的诊治，密切观察患者生命体征。
4、做好记录。
处理流程
发现用药错误 → 立即停止用药 → 报告医生 → 输液者更换液体和输液器 → 胃肠道给药者必要时催吐、洗胃或导泻 → 情况严重者就地抢救 → 观察患者生命体征 → 记录 → 保存用物、药品、按规定封存、送检
患者外出或外出不归时的应急预案及处理流 程
1、患者外出须有家属陪同并征得主管医生的同意填写书面请假条，注明外出时间、原因及返回时间，表面外出期间意外责任自负等字样。
2、发现患者擅自外出无法明确去向时应立即通知主管医生、病房护士长并设法联系家属。
3、调动各方人员尽可能查找患者去向，报告保卫科（电话 4444）协助寻找患者。必要时通知医务科、护理部或总值班（电话 8443104）。
4、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。
5、若确属外出不归，需二人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
6、记录最后一次见到患者的时间、地点、见证者及开始寻找的时间、向上级汇报的时间。
7、填写护理“不良事件上报表”上报护理部。
处理流程
发现患者外出→ 通知主管医生报告护士长 →设法与家属取得联系→ 报告保卫科（4444），设法查找→ 必要时通知总值班（8443104）→ 外出不归 → 二人清理用物，贵重物品交领导保管→ 记录外出过程→上报护理部
患者发生标本采集错误（标 不合格）应急预案及处理流程
1、发现标本采集错误，未送出，立即毁弃；若已送出，立即电话通 知检验科，终止检验；若检验科发现可疑标本，立即通知临床科 室，说明原因，重新采集。
2、向患者道歉、做好解释工作，重新采集标本。
3、上报质管科，科室要追查原因，进行整改。
处理流程
科室发现标本采集错误 → 标本未送出立即毁弃 → 标本已经送出通知检验科终止检验 → 检验科发现标本可疑 → 通知临床科室 → 向患者道歉、解释 → 重新采集标本
住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及处理流程
1、立即停止化疗药物的输注，并报告经治医生和护士长。
2、护士应及时了解化疗药物的名称、剂量、输注方法，评估药物外 渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛 的性质。
3、护理人员准确评估外渗药液损失量，如损失量超过原药量的 10%，
在重新输注时应遵医嘱补充损失量。
4、出现化疗药物外渗时应立即做皮下封闭。护士长指导护士立即用 0.5%的利多卡因及地塞米松给患者做皮下封闭。
5、药物外渗轻度者，第一天行皮下封闭 2 次，再次间隔时间以 6-8 小时为宜，以后酌情处理。同时要将过程记录在护理记录中。
6、护士应每天严密观察患者皮肤药物外渗处的情况，如：皮肤颜色、 温度、弹性、疼痛的程度等变化，做好护理记录。
7、局部选用 50%硫酸镁湿敷：纱布浸硫酸镁溶液，以不滴液为宜； 湿敷面积应超过外渗部位外围 2-3cm，湿敷时间应保持 24 小时以 上。
8、外敷时，注意保持患者衣物、床单的清洁、干燥。
9、患者自感外渗部位有烧灼感时，遵医嘱用冷敷。禁止使用任何方 式的热敷。
10、因药物外渗局部有破溃、感染时，应报告医生及时给予清创、换 药处理。
11、抬高患肢，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。下肢药液外渗时， 应让患者卧床休息，床尾抬高 15%。上肢药液外渗，可用绷带悬 吊上肢，尽量减轻肢体负担。
12、外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺 注射。
13、护士在整个化疗药外渗处理过程中，要关心体贴患者，做好心理 护理，减轻患者的恐惧、不安情绪，以取得患者的合作。
处理流程
立即停止应用化疗药物→了解化疗药物的性质→评估外渗药液损失量→皮下封闭→记录过程→严密观察患者皮肤→局部用50%硫酸镁敷→禁用热敷→破溃、感染时应报医生→抬高患肢→做好心理护理
术后患者发生引流管道滑脱应急预案及处理流程
1、保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及时通知医生。
2、备好抢救物品和药品，做好再置管的准备。
3、必要时配合医生重新置管。
4、严密观察病情变化，监测生命体征。
5、做好患者的心理安慰。
处理流程
发生管道滑脱→局部压迫并保持无菌→报告医生→密切观察病情变化→安慰患者→根据病情需要必要时重新置管→记录经过