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《认知衰弱分型、快速筛查和临床诊断标准》编制说明(范文推荐)

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《认知衰弱分型、快速筛查和临床诊断标准》编制说明(范文推荐)

 

 团体标准

 《认知衰弱分型、快速筛查和临床诊断 标准》编制说明

 2021年 11月

 2

 《认知衰弱分型、快速筛查和临床诊断 标准》编制说明

 一、标准制定的必要性 鉴于认知衰弱发病率高和认知衰弱的潜在可逆性。目前国内外尚缺乏早期(可逆性认知衰弱)相应的筛查和诊断标准。早期发现及适当的预防措施(如营养补充、戒掉不良生活习惯,慢性病管理、不合理多药使用和针对性的躯体和认知训练等)能延缓疾病发展轨迹;保持患者的躯体和认知功能;减少不良健康结果给患者本人、家庭和社会负担。

 二、标准编制原则及依据 1.

 按照 GB/T 1.1-2020《标准化工作导则 第 1 部分:标准化文件的结构和起草规则》要求进行编写。

 2.

 参照相关法律、法规和规定,在编制过程中着重考虑了科 学性、适用性和可操作性。

 三、项目背景及工作情况 (一)任务来源 1. 2014.6-2017.5 认知衰弱的筛查技术推广应用(2017ZZ02010),上海市申康发展中心 2. 2016.1.1-2018.12.31 上海市重要薄弱学科建设(2015ZB0501),上海市卫生健康委员会 3.2017.7-2020.6 上海市重中之重临床重点学科建设 (2017ZZ02010),上海市卫生健康委员会 4.2018.10-2022.10 国家重点研究和创新专项(2018YFC2002000),中国科技部

 3

 (二)标准起草单位 本标准的主要起草单位是由 复旦大学附属华东医院上海市老年医学研究所、复旦大学附属华东医院上海市老年医学临床重点实验室、上海市长宁区周家桥卫生服务中心、上海市众仁老年病医院参与起草。

 (三)标准研制过程及相关工作计划 本标准的研制过程历时7年。我们首先是2015年初提出认知衰弱的分型。第二步15年开始采取社区多中心合作,如何从社区大量老年人中快速发现可疑的认知衰弱风险人群。最后是17年后,基于前期基础,我们通过建立客观的认知衰弱亚型的诊断标准,进一步对社区快速筛查的风险人群进行临床诊断。

 四、标准制定的基本原则 本标准制定的基本原则是:能够及时发现早期可逆性认知衰弱的老年患者。在社区快速筛查阶段:标准宜耗时短、方便、尽可能筛查风险人群。在诊断阶段(三级医院):标准宜客观和准确,减少误诊或漏诊。

 五、标准主要内容 1. 认知衰弱分型 2. 认知衰弱两个亚型的快速筛查标准建立 3. 认知衰弱两个亚型的临床诊断标准建立

 六、与有关法律法规和强制性标准的关系 遵守和符合相关法律法规和强制性标准要求。规范性引用文 件包括:

 1.FRAIL快速筛查问卷筛查(中国版)

 4

 2.Fried躯体衰弱评估工具(中国版)

 3.国际主观认知功能下降倡议工作组(SCD-I)提出主观认知功能下降的概念框架 4.国际主观认知功能下降倡议工作组(SCD-I)提出临床前MCI研究标准 5.美国圣路易斯大学认知损害快速筛查(RCS)工具 6. 轻度认知损害的petersen临床标准 7.

 简易智力状态检查量表 (MMSE) 8. 临床痴呆评定量表 (CDR) 9. C.2.6.1 检测认知功能簇的神经心理学实验 语言簇:

 1)

 Boston 命名实验 2)

 动物流畅度实验 注意/执行功能:

 1)Trail Making Test Part A 2)

 Trail Making Test Part B 记忆:

 Hopkins Verbal Learning Test-Revised(HVLT-R),检测包括 30 分钟的延迟回忆和再认 10. 功能活动问卷(FAQ) 11.

 基于认知功能簇的神经心理学实验z-值得分的诊断主观认知下降和MCI

 5

 1) 早期的轻微认知下降(early subtle cognitive decline)诊断 2) 晚期的轻微认知下降(late subtle cognitive decline)诊断 3) MCI诊断

 上述引文有些是我们构建标准的依据;有的是我们标准的成分;有的是参考模型分析方法,得出我们的数据。

 七、重大意见分歧的处理依据和结果 我们提出的认知衰弱分型、快速筛查及诊断标准的所有成果均在国际刊物发表。至今尚无异议。认知衰弱的分型获得广泛引用。

 八、后续贯彻措施 本技术规范为首次发布,今后将随着正常认知老人队列扩大及技术发展情况适时修订。

  标准编制小组 2021年 11月

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